무릎관절 주사 부작용 4가지 종류별 차이와 대처법
무릎이 시큰거려서 병원에 갔더니 주사 치료를 권유받은 적 있으신가요? 저도 작년에 무릎 통증이 심해져서 정형외과를 찾았는데, 의사 선생님이 주사 종류를 설명해주시는데 솔직히 뭐가 뭔지 헷갈리더라고요. 스테로이드, 히알루론산, DNA, PRP… 이름도 생소한데 부작용까지 신경 쓰려니 머리가 복잡했거든요. 그래서 제가 직접 찾아보고, 전문의 상담도 받으면서 정리한 무릎관절 주사 부작용 이야기를 공유하려고 합니다.
무릎관절 주사, 어떤 종류가 있을까
무릎에 놓는 주사는 크게 네 가지로 나뉘어요. 흔히 뼈주사라 불리는 스테로이드 주사, 관절 윤활제 역할을 하는 히알루론산 주사(연골주사), 연어 생식세포에서 추출한 DNA 주사(콘쥬란), 그리고 본인 혈액에서 뽑아내는 PRP 주사가 대표적이죠.
각각 작용 원리가 달라서 부작용도 다릅니다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 국내 퇴행성관절염 진료 환자 수가 2023년 기준 약 433만 명을 넘었는데, 그만큼 관절 주사를 맞는 분도 많아진 거예요. 그런데 정작 자기가 어떤 주사를 맞았는지 기억 못 하는 경우가 꽤 됩니다.
스테로이드 주사(뼈주사) 부작용이 가장 무섭다
솔직히 말하면, 제가 가장 무서웠던 건 스테로이드 주사였어요. 효과는 빠르거든요. 맞자마자 통증이 확 줄어드니까 "이거 좋은데?" 싶은데, 문제는 반복 사용이에요.
스테로이드 주사를 자주 맞으면 연골이 오히려 손상됩니다. 힘줄과 인대가 약해지고, 뼈도 약화되면서 퇴행성관절염의 진행이 빨라질 수 있어요. 대한류마티스학회에 따르면 가장 흔한 부작용은 주사 부위 주변 피부와 피하지방 조직의 위축이고, 힘줄·인대 손상과 말초 신경 손상도 발생할 수 있다고 합니다.
전신 부작용도 무시 못 해요
관절에 주사한 스테로이드가 혈중에 흡수되면 안면 홍조, 발한, 불면증 같은 증상이 나타나기도 해요. 일시적인 혈당 상승도 보고되어서 당뇨 환자분들은 특히 주의가 필요하고요. 심한 경우 호르몬 체계 이상으로 쿠싱증후군까지 올 수 있다고 하니, 정말 필요한 상황이 아니라면 신중해야 합니다.
의학교과서 기준 스테로이드 주사는 동일 관절에 1년 3회 이상 맞지 않는 것이 원칙입니다. 병원을 바꿔가며 맞는 경우 누적량을 파악하기 어려우니, 본인이 맞은 주사 이름과 날짜를 반드시 기록해두세요.
히알루론산 주사(연골주사)도 부작용이 있다
연골주사는 스테로이드에 비하면 상대적으로 안전한 편이에요. 관절 윤활 작용을 도와서 마찰을 줄여주는 원리인데, 그래도 부작용이 아예 없는 건 아닙니다.
가장 흔한 건 주사 부위의 경미한 통증이나 부기예요. 의학 논문에 따르면 환자의 약 20%에서 이런 증상이 나타나지만, 대부분 며칠 내로 사라집니다. 드물게 심한 국소 염증이나 관절 활액 삼출이 생기기도 하고, 아주 드문 경우 알레르기 반응이 나타날 수 있어요.
국민건강보험공단에 따르면 히알루론산 연골주사는 건강보험 적용 시 주사제 가격이 6,000~7,000원 수준이고, 보통 일주일 간격으로 3회 맞은 뒤 6개월 후 재투여하는 주기로 진행돼요.
저는 히알루론산 주사를 3회 맞았는데, 첫 번째 주사 후에 무릎이 좀 뻐근하고 부은 느낌이 있었어요. 하루 정도 냉찜질하니까 괜찮아졌고, 두 번째부터는 별 불편함 없이 넘어갔습니다. 다만 기대했던 극적인 효과는 아니었고, 뻣뻣함이 조금 나아진 정도랄까요.
DNA 주사와 PRP 주사 부작용
DNA 주사(콘쥬란)
DNA 주사는 연어 생식세포에서 추출한 DNA 성분을 관절에 주입하는 방식이에요. 원래 피부과에서 쓰던 주사인데 관절 치료에도 활용되기 시작했죠. 주사 후 약간의 통증과 염증 반응이 생길 수 있지만, 이건 조직 재생의 자연스러운 과정이라고 봅니다.
다만 주의할 점이 있어요. 주사 부위에 상처나 감염이 있으면 균이 같이 들어갈 수 있고, 인공관절을 한 무릎에는 맞으면 안 됩니다. 또 시술 당일 사우나나 찜질방은 피하고, 2~3일간 과격한 운동을 자제해야 해요.
PRP 주사(자가혈소판 풍부 혈장)
PRP는 본인 혈액을 채취해서 혈소판을 농축한 뒤 관절에 주입하는 거예요. 자기 피니까 알레르기 위험은 낮은 편이지만, 주사 후 2~3일간 부기와 화끈거림, 오한이나 몸살 같은 증상이 나타날 수 있어요. 비급여라 비용 부담이 있는 것도 단점이고요.
주사 종류별 부작용 한눈에 비교
주사 맞은 뒤 꼭 지켜야 할 것들
종류를 막론하고 무릎 관절 주사를 맞은 뒤에는 공통적으로 지켜야 할 사항이 있어요. 주사 후 1~2일은 무릎에 무리를 주지 않고 충분히 쉬는 것이 기본입니다. 부기나 통증이 느껴지면 냉찜질을 해주면 도움이 되고요.
시술 당일에는 장시간 목욕이나 찜질방, 수영은 피해야 합니다. 간단한 샤워 정도만 가능해요. 그리고 최소 2~3일은 과격한 운동과 육체노동을 자제하고, 음주와 흡연도 삼가야 합니다. 감염 위험을 줄이는 게 핵심이거든요.
병원을 옮기더라도 이전에 맞은 주사 이름, 날짜, 횟수를 적어가세요. 특히 스테로이드는 소량을 다른 약제에 섞어서 쓰는 경우도 많아서, 본인도 모르게 누적되는 일이 생깁니다. 기억이 어려우면 의사에게 직접 주사 이름을 적어달라고 하는 것도 방법이에요.
이런 증상이면 바로 병원에 가세요
주사 부위가 빨갛게 변하고 열감이 심하거나, 통증이 시간이 지나도 전혀 줄지 않는다면 감염을 의심해봐야 합니다. 관절강 내 세균성 감염은 드물지만 가장 심각한 부작용이에요. 발열이 동반되거나 무릎이 이전보다 훨씬 많이 부었다면 지체 없이 진료를 받으셔야 합니다.
당뇨 환자분은 스테로이드 주사 후 일시적인 혈당 상승이 있을 수 있어서, 주사 맞은 날과 다음 날 혈당 체크를 꼼꼼히 하는 게 좋아요. 전문의와 상의 없이 무릎 주사를 반복해서 맞는 건 위험하니, 장기적으로 관리해줄 주치의를 정해두는 걸 권장합니다.
무릎관절 주사의 부작용은 주사 종류마다 다릅니다. 스테로이드는 반복 시 연골·힘줄 손상 위험이 크고, 히알루론산은 비교적 안전하지만 경미한 통증·부기가 있을 수 있어요. 어떤 주사든 전문의 진단 하에 적절한 횟수와 간격을 지키는 게 가장 중요합니다.
❓ 자주 묻는 질문
무릎 연골주사(히알루론산)는 여러 번 맞아도 괜찮은가요?
뼈주사(스테로이드)를 맞으면 정말 연골이 녹나요?
당뇨가 있는데 무릎 주사 맞아도 되나요?
무릎 주사 후 언제부터 운동해도 되나요?
PRP 주사가 제일 좋은 건가요?
무릎관절 주사는 통증을 줄이고 관절 기능을 유지하는 데 분명히 도움이 돼요. 하지만 부작용을 모른 채 맞으면 오히려 관절 건강을 해칠 수 있습니다. 어떤 주사를 맞든 전문의와 충분히 상의하고, 본인이 맞은 주사 정보를 꼭 기록해두세요.
본 글의 내용은 정보 제공 목적이며, 개인 상황에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 반드시 전문가와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
댓글
댓글 쓰기